Una sinfonía ensambla las notas musicales que cada instrumento emite y con ello crea una pieza musical armoniosamente compleja. La función del cerebro es como una sinfonía ensamblada a partir de las “notas” emitidas por las neuronas y células gliales. Ciertamente, al hablar del cerebro, las sinapsis químicas y eléctricas hacen de esas “notas”, armonías que ensamblan sinfonías como “El Movimiento”, “La Memoria”, Nuestras Decisiones”, “Sentimientos”, “El Yo”, “Equilibrio Corporal”, entre otras. De manera que las alteraciones en la estructura y función de neuronas y células gliales desarreglan las sinfonías.

Así como el cambio en el compás altera la métrica de una melodía, la desorganización funcional de algunas estructuras cerebrales explica la conducta suicida. Para la Organización Mundial de la Salud (OMS), el suicidio es un acto deliberadamente iniciado y realizado por una persona en pleno conocimiento o expectativa de su desenlace fatal. Mientras tanto, la conducta suicida se define como el conjunto de pensamientos o acciones suicidas no fatales que pueden clasificarse en ideación suicida, pensamientos que llevan a comportamientos o acciones con el fin de quitarse la vida; plan suicida, que se refiere a la formulación de un método para quitarse la vida; e intento suicida, cuando hay una acción autodestructiva con la intención de morir (Nock et al., 2008). La categorización de un intento suicida debe tener tres características principales: a) comportamiento autoiniciado y potencialmente dañino, b) presencia de intención de morir y c) resultado no fatal (Gvion & Apter, 2012). Cabe resaltar que el suicidio es un problema complejo y multifactorial dado que interactúan factores genéticos, psicológicos, biológicos, sociológicos y ambientales.

De vuelta a nuestra analogía musical, recordemos que la persona que dirige la orquesta “el director” es quien coordina a las y los concertistas para que toquen en el momento correcto y con la intensidad adecuada. Al hablar de sinfonías cerebrales, la dirección recae en estructuras tales como la corteza orbitofrontal. Al estudiar los cerebros de personas suicidas se han encontrado algunas disonancias neuroquímicas, como una corteza orbitofrontal reducida y un contenido menor de serotonina (neurotransmisor involucrado en regular mecanismos como la ansiedad, el miedo, la angustia y la agresividad).

Para la ejecución de la sinfonía, las partituras proporcionan una notación precisa de las notas, ritmos, dinámicas, articulaciones y otros elementos para interpretar una pieza musical. La melodía cerebral está inscrita en la partitura del DNA de neuronas y células gliales, es decir, en los genes que se transcriben para producir RNAs y proteínas. En este escenario aparecen los microRNAs o miRNAs, que hacen la variación a la partitura, indicando así cambios en melodía, armonía y ritmo de la música que interpretan neuronas y células gliales. Los miRNAs se comportan como directores de orquesta, ya que pueden inhibir la traducción de proteínas o inducir la degradación de RNAm, afectando de manera considerable su disponibilidad y creando alteraciones en la función de las células y en consecuencia de las diferentes áreas cerebrales. Dado que los miRNAs poseen la capacidad de salir de las células y llegar a fluidos corporales, como la sangre, es posible utilizarlos como biomarcadores (Condrat 2020) diagnósticos para predecir patologías y pronósticos, es decir, tener un resultado probable de la evolución de la enfermedad, optimizar tratamientos y explorar mecanismos fisiopatológicos (Johnson 2022).

En México, datos del INEGI en el 2022 mostraron que la tasa de suicidio fue de 6.3 por cada 100 000 habitantes, lo que equivale a 8123 suicidios, con mayor prevalencia en hombres que en mujeres (ocurre en 8 de cada 10 hombres y 2 de cada 10 mujeres) (INEGI). Campeche es el quinto estado del país con más suicidios. En consecuencia, el proyecto “IXTAB: Biomarcadores moleculares y factores de riesgo psicosociales asociados a la conducta suicida en pacientes con trastornos psiquiátricos del Estado de Campeche” (CONAHCYT FORDECYT-PRONACES 2019 No. de proyecto 3203) tiene como parte de sus objetivos obtener, identificar y cuantificar miRNAs del suero sanguíneo de pacientes con y sin conducta suicida para entonces obtener y analizar la variación de la partitura en la sinfonía cerebral. “Preserva la Vida” contribuye así a conocer más detalles sobre factores y diagnóstico sobre la conducta suicida.

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